Uma iraniana de 35 anos identificada apenas como Sima percorreu sete farmácias em Teerã até encontrar, num bairro nobre da capital, o medicamento que mantém seus rins funcionando. Segundo relato à CNN, o alívio durou pouco: o farmacêutico informou que o preço havia subido de novo, e ela teve de reduzir a dose para conseguir pagar.
A cena ilustra um quadro mais amplo descrito pela CNN: sob o peso das sanções impostas pelos Estados Unidos, da inflação e da deterioração da economia iraniana, pessoas com doenças crônicas e graves enfrentam dificuldade crescente para obter remédios essenciais. Faltas frequentes e reajustes diários de preço forçam pacientes a cortar doses, adiar consultas médicas ou se automedicar.
Racionamento e improviso entre pacientes graves
Sima contou à reportagem, sob pseudônimo para poder falar livremente, que o tratamento oncológico está sendo restringido conforme a gravidade do caso. Segundo ela, medicamentos contra câncer deixaram de ser usados em pacientes considerados terminais ou em estágio avançado, ficando reservados a quem está nas fases iniciais da doença.
Outros relatos recolhidos pela CNN mostram o mesmo padrão de adaptação forçada. Uma mãe em Teerã que perdeu a filha única precisou trocar seu antidepressivo por uma versão nacional considerada menos eficaz. A vacinação sazonal contra a gripe foi cancelada neste ano depois que o governo não conseguiu importar as doses da Europa. Pacientes com câncer relataram vender televisores e geladeiras para custear remédios com preços inflacionados.
Uma paciente oncológica de 55 anos, também sob anonimato, disse à CNN que está ficando sem alternativas. Segundo ela, tem pedido a conhecidos que viajam ao exterior que tragam de volta medicamentos indisponíveis no país. "Entre a doença e a incerteza da guerra, tenho dificuldade de saber o que fazer", afirmou. Em outro trecho da entrevista, ela declarou: "Todo mundo diz que somos corajosos. Mas não sei se ser corajoso significa alguma coisa quando você está morrendo."
Escassez confirmada por farmácias e por dados oficiais
Farmácias consultadas pela CNM confirmaram desabastecimento e aumento de preços em diversas categorias: remédios para o coração, hoje oferecidos apenas em versão genérica nacional em vez da marca prescrita; medicamentos para colesterol, disponíveis mas bem mais caros; e remédios para enxaqueca, que desapareceram por completo das prateleiras.
Reportagens da imprensa iraniana citadas pela CNN indicam que a escassez é ainda mais ampla, atingindo desde antidepressivos até insulina e medicamentos usados na gravidez. Em alguns casos, os produtos simplesmente não são encontrados, deixando os pacientes diante de preços exorbitantes ou de versões genéricas menos eficazes.
Segundo Shahram Kalantari, presidente da Associação de Farmacêuticos do Irã, em coletiva de imprensa no mês passado, a falta afeta cerca de 800 medicamentos, e as farmácias não conseguem obter alternativas por causa do aumento dos custos.
Produção nacional não elimina a dependência externa
Mehdi Pirsalehi, chefe da Organização de Alimentos e Medicamentos do país, afirmou em fevereiro que o Irã já fabrica mais de 97% de seus medicamentos em volume. Ainda assim, os mais afetados são os remédios especializados importados, que precisam ser pagos em moeda estrangeira. A escassez desses produtos cresceu sob a campanha de "pressão máxima" do presidente americano Donald Trump, que intensificou o escrutínio sobre os bancos iranianos e dificultou as exportações de petróleo, principal fonte de moeda estrangeira do país.
Peivand Bastani, professora sênior da Flinders University e coautora de pesquisa sobre os efeitos das sanções no fornecimento farmacêutico iraniano, ponderou à CNN que o alto índice de produção doméstica não significa autossuficiência completa. Segundo ela, a manufatura local ainda depende de insumos, equipamentos e tecnologia importados, e alguns medicamentos especializados e de alto custo precisam necessariamente ser trazidos do exterior.
Seguradoras inadimplentes e colapso na cadeia de suprimentos
Segundo autoridades iranianas citadas pela CNN, as farmácias não conseguem repor estoques porque as seguradoras deixaram de efetuar pagamentos. Com milhões de iranianos cobertos por planos de saúde, a apresentação de uma receita com cobertura de seguro costuma não resultar em nada, ou obriga o paciente a pagar do próprio bolso.
A inflação descontrolada, o colapso dos repasses das seguradoras e a incapacidade do governo de vender petróleo e obter a moeda estrangeira necessária para pagar as farmácias fraturaram a cadeia de suprimentos, segundo a reportagem.
Representantes da Associação de Farmacêuticos do Irã informaram em coletiva no mês passado que mais de 18 mil farmácias privadas em todo o país aguardam pagamento das seguradoras, com uma dívida acumulada de quase 800 trilhões de riais, equivalentes a US$ 300 milhões. Kalantari afirmou na ocasião que essas farmácias não podem mais continuar investindo capital próprio e depois esperar um ano para receber os valores pendentes.
Ataques aéreos atingem fábricas e laboratórios
Ataques aéreos dos Estados Unidos e de Israel neste ano danificaram mais de 40 empresas farmacêuticas, fornecedores de equipamentos e distribuidores, segundo Mohammad Hashemi, porta-voz da Administração de Alimentos e Medicamentos do Irã, em declaração à mídia estatal iraniana em junho.
No fim de março, Israel atingiu a fábrica da Tofigh Daru, grande empresa farmacêutica iraniana que produzia ingredientes ativos para medicamentos anticâncer e anestésicos. As forças militares israelenses alegaram que a empresa fornecia fentanil a uma entidade iraniana envolvida em "pesquisa e desenvolvimento de armas químicas", acusação negada pela companhia.
Os bombardeios também danificaram o histórico Instituto Pasteur, fundado há mais de um século. Segundo reportagem da revista médica The Lancet, os ataques destruíram laboratórios de referência essenciais, incluindo os de vigilância genômica, raiva, HIV/Aids, hepatite viral e doenças transmitidas por vetores.
Washington aperta o cerco às sanções
No mês passado, o secretário do Tesouro dos Estados Unidos, Scott Bessent, anunciou que o governo americano vai reprimir a rede complexa construída pelo Irã ao longo dos anos para permitir que suas entidades driblem as sanções de Washington — movimento voltado a aumentar a pressão sobre Teerã diante da ausência de uma solução diplomática.
O governo americano permite transações envolvendo produtos agrícolas, alimentos, medicamentos ou dispositivos médicos destinados ao Irã, mas acrescentou salvaguardas para garantir que esses bens não sejam desviados pelo regime iraniano para financiar o que chamou de propósitos ilícitos.
Desde 2019, quando sancionou o Banco Central do Irã, Washington tem pedido a governos e instituições estrangeiras que buscam proteção para canais de pagamento que enviem voluntariamente mais informações sobre qualquer remessa de medicamentos ao país, incluindo dados sobre quem está comprando e um compromisso por escrito de que o produto não será revendido a indivíduo ou entidade sancionados.
Na semana passada, o governo americano endureceu as regras sobre outras licenças, adotando uma postura de "negação presumida" para determinadas autorizações, com pedidos avaliados caso a caso, segundo a reportagem.
Bancos evitam risco e travam o comércio
Especialistas ouvidos pela CNN afirmam que o processo burocrático trabalhoso tem desencorajado empresas internacionais a fazer negócios com o Irã. Bastani, da Flinders University, disse que as sanções podem obstruir o financiamento e os pagamentos internacionais, reduzir a disposição de bancos e fornecedores estrangeiros de negociar com compradores iranianos, e complicar a importação de medicamentos, insumos farmacêuticos e tecnologia de fabricação.
Embora as principais farmacêuticas iranianas não estejam elas próprias sob sanções, várias das maiores estão ligadas a conglomerados beneficentes sancionados ou a indivíduos sancionados. É o caso do Barkat Pharmaceutical Group, uma das maiores fabricantes de remédios do país e responsável por liderar a produção nacional de vacinas contra a Covid-19, que tem vínculo com a Execução da Ordem do Imã Khomeini, órgão sancionado que responde diretamente ao líder supremo iraniano.
Erich Ferrari, fundador de um escritório em Washington especializado em sanções e fiscalização, apontou à CNN outro fator: a "supercautela" de bancos e parceiros comerciais, que consideram algumas transações simplesmente arriscadas demais. Segundo ele, mesmo quando é possível identificar as partes não sancionadas envolvidas numa transação, ainda é preciso encontrar bancos dispostos a processá-la e a assumir o risco. Ferrari resumiu a lógica dos bancos como uma recusa preventiva diante da incerteza sobre a origem dos fundos e os intermediários envolvidos.
A reportagem também menciona que o Irã negociava com os Estados Unidos o descongelamento de fundos retidos no Catar para uso em gastos humanitários. Essas conversas ficaram paralisadas enquanto Teerã concentra esforços em negociar o futuro do Estreito de Ormuz e Washington volta a atenção para a via diplomática. "Está ficando mais difícil a cada dia", disse Ferrari à CNN. "Estou realmente surpreso que os iranianos tenham conseguido sobreviver até agora, dado o quão pesado é o regime de sanções."
O que isso significa para o investidor
A crise sanitária relatada pela CNN é sintoma direto de um estrangulamento financeiro mais amplo: a combinação de sanções ao Banco Central, restrições às exportações de petróleo e inadimplência das seguradoras domésticas revela uma economia iraniana com acesso cada vez mais limitado a moeda estrangeira. Para investidores que acompanham risco geopolítico no Oriente Médio, o episódio reforça que o regime de sanções de Washington segue como variável central de precificação de risco em qualquer ativo ou contraparte ligada ao Irã, direta ou indiretamente.
O endurecimento anunciado por Bessent e a nova postura de "negação presumida" para licenças indicam que Washington não sinaliza afrouxamento no curto prazo, mesmo havendo carve-outs formais para alimentos e medicamentos. Na prática, como descrito por Ferrari, a aversão ao risco de bancos e fornecedores internacionais tende a produzir um efeito de bloqueio mais amplo do que o desenho jurídico das sanções sugeriria — algo relevante para quem avalia exposição indireta a cadeias de suprimento, seguradoras ou instituições financeiras com qualquer ponto de contato com entidades iranianas.
Vale ainda observar que as negociações sobre fundos iranianos retidos no Catar e sobre o Estreito de Ormuz seguem em compasso de espera, sem desfecho definido na reportagem. Esse tipo de indefinição diplomática tende a manter elevado o prêmio de risco sobre ativos da região e sobre o fluxo de petróleo pelo estreito, um ponto que investidores com exposição a energia e a mercados emergentes do Golfo devem continuar monitorando de perto nas próximas semanas.
Agregado por AAR News · fonte: CNN
Texto reescrito pela redação AAR com assistência de IA · confira a fonte · como produzimos